منظمة الصحة العالمية تضيف لقاحي أكسفورد ومودرنا إلى تجربة إيبولا في الكونغو الديمقراطية

أعلنت منظمة الصحة العالمية أن أفرقتها الخبيرة أوصت بإضافة لقاحين تجريبيين إلى التجربة السريرية الجارية ضد تفشي الإيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية، وهي المرة الأولى التي يتم فيها تقييم مرشحين مصممين خصيصا لسلالة بونديبوغيو من الفيروس أثناء تفشي المرض.

واللقاحان هما ChAdOx1 BDBV، الذي طورته جامعة أكسفورد بالتعاون مع معهد الأمصال الهندي، وmRNA-1469، الذي تصنعه شركة مودرنا الأمريكية. وأعلنت منظمة الصحة العالمية التوصية يوم الأربعاء. ويدخل كلاهما التجربة بمجرد منح الموافقات الوطنية.

وقال تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، إنه تم تسجيل أكثر من 10,000 حالة و5,000 وفاة في التفشي، وإن انتقال العدوى يتباطأ في بعض المناطق بينما تظهر بؤر جديدة باستمرار. ووصفه التحالف المعني بالاستعداد للأوبئة CEPI في أغسطس بأنه ثاني أكبر تفش للإيبولا في التاريخ.

وتقود التجربة، التي تسميها منظمة الصحة العالمية TOMAINI، المعهد الوطني الكونغولي للبحوث الطبية الحيوية مع جامعة أنتويرب، بالشراكة مع منظمة الصحة العالمية، وتمولها CEPI. وقد صممت لاختبار عدة لقاحات في إطار واحد من خلال التطعيم الحلقي، حيث يتم تطعيم مخالطي المرضى المؤكدين. وتقول منظمة الصحة العالمية إنه تم إنشاء أربع حلقات تطعيم حتى الآن ويجري إعداد المزيد.

وقد بدأت الشهر الماضي بلقاح Ervebo، وهو اللقاح الوحيد المرخص للإيبولا، والذي تمت الموافقة عليه ضد سلالة زائير وليس بونديبوغيو. وتختبر التجربة ما إذا كان Ervebo يحمي أيضا ضد بونديبوغيو. وقال تيدروس إن أول المشاركين تم تطعيمهم في بونيا، عاصمة مقاطعة إيتوري ومركز التفشي، وإن النساء الحوامل والأطفال فوق سن 12 مشمولون.

ويستخدم لقاح أكسفورد نفس تقنية الناقل الفيروسي المستخدمة في لقاح أسترازينيكا-أكسفورد لكوفيد-19، حيث يحمل فيروس معدل غير ضار مادة وراثية من العامل الممرض المستهدف. وقال الباحث الجامعي ديفيد بوليدو غوميز إن الفريق نقل اللقاح "من الفكرة إلى العيادة في 8 أسابيع"، وفقا لبيان صادر عن معهد الأمصال في يوليو. وتم إعطاء أول متطوع جرعته في أكسفورد في 24 يوليو، وقال المعهد إنه صنع حوالي 620,000 جرعة في غضون أسبوعين ووفر 4,000 للدراسة.

ويستخدم مرشح مودرنا الحمض النووي الريبوزي المرسال. وقالت CEPI إن مرحلته الأولى بدأت في ثلاثة مواقع في كندا بحوالي 80 متطوعا، بدعم يصل إلى 50 مليون دولار، وإن الشركة ستوفر ما لا يقل عن 500,000 جرعة بأسعار معقولة للبلدان منخفضة ومتوسطة الدخل إذا تم ترخيص اللقاح.

وهناك تجربة منفصلة ترعاها منظمة الصحة العالمية، PARTNERS، تختبر علاجات محتملة لمرضى بونديبوغيو منذ يوليو، بما في ذلك مضاد الفيروسات ريمديسيفير. وتتوقع منظمة الصحة العالمية نتائج أولية في الأشهر المقبلة.

وأدرج رئيس منظمة الصحة العالمية النزوح والأمطار الغزيرة والهجمات على العاملين الصحيين وصعوبة الوصول إلى المناطق النائية كعوائق أمام الاستجابة، ووصف الوضع بأنه أزمة إنسانية في منطقة نائية ومزدحمة وغير آمنة. وحذر المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها من أن الأرقام المبلغ عنها لا تزال قيد المراجعة وأن التفشي قد يكون أوسع مما تم اكتشافه، وفقا للمنفذ الطبي EMJ.

وحث تيدروس الدول التي فرضت قيودا على السفر على رفعها، قائلا إنها تعاقب الدول على فعل الصواب وتضعف الحوافز للشفافية. وقال إن اللقاحات "ليست بديلا" عن الرعاية المبكرة وتتبع المخالطين والعزل والدفن الآمن وثقة المجتمع.